2025年以来，日喀则市医疗保障局始终坚持以人民为中心，以提高全市医疗保障体系的治理能力和服务水平为目标，持续推进医保信息化标准化建设。按照国家医疗保障局和西藏自治区医疗保障局关于“两结合三赋能”的部署要求，结合全市医保工作实际，为有效打击欺诈骗保行为，推动医保监管工作向智能化、精准化方向发展，确保医保基金的安全、合理使用，充分发挥数据赋能，弥补医保部门监管人员不足问题，今年9月，在日喀则医保数据专区中建设远程查房项目，切实提升医保基金管理工作的广度、深度、速度、准度和融度，目前该项目已建设完成并投入使用。
建设中，日喀则市医疗保障局充分考虑辖区定点医疗机构实际，秉持多方参与、开放治理理念，实现定点医疗机构协同共治，构建全市医保信息共享格局。建设完成后，市医保局和承建商紧密结合实际需求，选派专业技术讲师，从远程查房系统的建设背景、核心功能、整体架构等方面进行了详细的理论讲解，重点介绍了中心管理端任务下发、数据审核与统计，两定融合管理平台创建科室，医师以及医院APP端身份核验、结果提交和申诉处理的全流程操作。通过现场实操演示，逐步讲解了系统的登录流程、各模块的操作方法、常见问题处理技巧以及数据安全注意事项等关键内容，对参训人员提出的疑问进行了耐心细致的解答。截至目前，市本级定点医疗机构共创建269个医师、护士查房账号。
下一步，日喀则市医疗保障局将充分运用医保信息化建设成果，严格按照医保服务协议内容，适时开展查房工作，切实有力打击冒名住院、挂床住院、虚假住院等欺诈骗保行为，保障医保基金安全可持续。
